86歲的劉爺爺，因發現腿上長了幾條“蚯蚓”樣的東西，來醫院就診。原來，劉爺爺患了“下肢靜脈曲張”，醫生予以穿戴醫用彈力襪治療。對此，劉爺爺疑惑不解：“這不和女同志穿的長筒襪差不多模樣嗎？能有什么用？”在臨床工作中，我們發現很多人存在著和劉爺爺同樣的困惑，所以，本期內容我們就來為大家講講醫用彈力襪的穿法。
醫用彈力襪的工作原理是什么？
這種醫用襪的工作原理是利用其漸進式壓力，由腳踝處漸次向上遞減，通過收縮小腿肌肉對血管腔加壓，促使血液回流 心臟，防止下肢淤血，達到預防深靜脈血栓形成的作用。
醫用彈力襪的適用人群有哪些？
1.易發下肢靜脈曲張患者：
老人：隨著年齡的增長，人的血管彈性降低、血管壁張力減退，靜脈瓣膜會出現不同程度的功能不全，從而導致靜脈曲張。
久站、久坐的人：受到重力的持續作用致使腿部血液回流不暢，從而對靜脈瓣膜造成壓力，慢慢會出現瓣膜功能不全，靜脈高壓導致曲張。
2.已出現下肢靜脈曲張患者，穿上彈力襪可有效保護靜脈，避免曲張進一步加重，并預防靜脈血栓發生。
3.下肢深靜脈血栓高危人群：大手術后、惡性 腫瘤、偏癱、下肢骨折、嚴重感染的病人，妊娠晚期的婦女和產婦，以及老年人。
4.已發生下肢深靜脈血栓患者在治療后穩定期，穿彈力襪改善癥狀的同時，可有效防止血栓復發。
使用彈力襪的禁忌癥有哪些？
1.局部皮膚問題：皮炎、壞疽、壓瘡等；
2.下肢動脈硬化閉塞癥；
3.由心衰引起的腿部嚴重腫脹和肺水腫；
4.嚴重周邊神經病變；
5.下肢深靜脈血栓急性期；
6.對彈力襪材料過敏。
如何正確選擇彈力襪？
長度選擇：長筒（至大腿）型適用于臥床患者；短筒（至膝）型適用于能下床活動患者。
型號選擇：測量方法是，坐或臥于床上，雙下肢充分放松，測量腳踝上方最細部位周長、小腿最粗部位周長、大腿最粗部位周長。主要依據踝部尺碼進行選擇。值得注意的是：如不會選擇彈力襪長度和尺寸，建議咨詢醫生進行專業指導。
壓力選擇：以腳踝部壓力為主。遵醫囑選擇相應壓力級別彈力襪。
彈力襪什么時間穿戴？
1.清晨起床前，以平臥位進行穿戴為宜。不建議白天反復穿脫彈力襪，最好不超過兩次，每次不超過30分鐘。
2.每晚睡前脫掉彈力襪。
3.一般術后需要穿戴三個月，或遵醫囑。
如何穿戴彈力襪？
首先，穿著時必須保證彈力襪完好、平整、無褶皺，確保彈力襪的后跟與足跟位置貼合。此外，每天觀察雙下肢皮膚顏色、溫度、足背動脈搏動等，如有明顯不適、疼痛，應停止使用彈力襪，及時就診。
如何保養與洗滌彈力襪？
彈力襪的使用壽命：連續使用六個月或水洗90次建議更換。
洗滌方法：
1.40攝氏度左右溫水，中性洗滌劑輕揉手洗，平放在通風處晾干。
2.勿機洗、干洗、熨燙、暴曬，以免影響壓力值和彈力。
文/楊丹麗 劉云（中日友好醫院）
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