86歲的劉爺爺,因發現腿上長了幾條“蚯蚓”樣的東西,來醫院就診。原來,劉爺爺患了“下肢靜脈曲張”,醫生予以穿戴醫用彈力襪治療。對此,劉爺爺疑惑不解:“這不和女同志穿的長筒襪差不多模樣嗎?能有什么用?”在臨床工作中,我們發現很多人存在著和劉爺爺同樣的困惑,所以,本期內容我們就來為大家講講醫用彈力襪的穿法。
醫用彈力襪的工作原理是什么?
這種醫用襪的工作原理是利用其漸進式壓力,由腳踝處漸次向上遞減,通過收縮小腿肌肉對血管腔加壓,促使血液回流 心臟,防止下肢淤血,達到預防深靜脈血栓形成的作用。
醫用彈力襪的適用人群有哪些?
1.易發下肢靜脈曲張患者:
老人:隨著年齡的增長,人的血管彈性降低、血管壁張力減退,靜脈瓣膜會出現不同程度的功能不全,從而導致靜脈曲張。
久站、久坐的人:受到重力的持續作用致使腿部血液回流不暢,從而對靜脈瓣膜造成壓力,慢慢會出現瓣膜功能不全,靜脈高壓導致曲張。
2.已出現下肢靜脈曲張患者,穿上彈力襪可有效保護靜脈,避免曲張進一步加重,并預防靜脈血栓發生。
3.下肢深靜脈血栓高危人群:大手術后、惡性 腫瘤、偏癱、下肢骨折、嚴重感染的病人,妊娠晚期的婦女和產婦,以及老年人。
4.已發生下肢深靜脈血栓患者在治療后穩定期,穿彈力襪改善癥狀的同時,可有效防止血栓復發。
使用彈力襪的禁忌癥有哪些?
1.局部皮膚問題:皮炎、壞疽、壓瘡等;
2.下肢動脈硬化閉塞癥;
3.由心衰引起的腿部嚴重腫脹和肺水腫;
4.嚴重周邊神經病變;
5.下肢深靜脈血栓急性期;
6.對彈力襪材料過敏。
如何正確選擇彈力襪?
長度選擇:長筒(至大腿)型適用于臥床患者;短筒(至膝)型適用于能下床活動患者。
型號選擇:測量方法是,坐或臥于床上,雙下肢充分放松,測量腳踝上方最細部位周長、小腿最粗部位周長、大腿最粗部位周長。主要依據踝部尺碼進行選擇。值得注意的是:如不會選擇彈力襪長度和尺寸,建議咨詢醫生進行專業指導。
壓力選擇:以腳踝部壓力為主。遵醫囑選擇相應壓力級別彈力襪。
彈力襪什么時間穿戴?
1.清晨起床前,以平臥位進行穿戴為宜。不建議白天反復穿脫彈力襪,最好不超過兩次,每次不超過30分鐘。
2.每晚睡前脫掉彈力襪。
3.一般術后需要穿戴三個月,或遵醫囑。
如何穿戴彈力襪?
首先,穿著時必須保證彈力襪完好、平整、無褶皺,確保彈力襪的后跟與足跟位置貼合。此外,每天觀察雙下肢皮膚顏色、溫度、足背動脈搏動等,如有明顯不適、疼痛,應停止使用彈力襪,及時就診。
如何保養與洗滌彈力襪?
彈力襪的使用壽命:連續使用六個月或水洗90次建議更換。
洗滌方法:
1.40攝氏度左右溫水,中性洗滌劑輕揉手洗,平放在通風處晾干。
2.勿機洗、干洗、熨燙、暴曬,以免影響壓力值和彈力。
文/楊丹麗 劉云(中日友好醫院)
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